秋休み

我が家の息子が秋休みのため帰ってきました。
いつもは寮生活をしているため、家にはいません。

中学３年になりますが、会うたびに大人になっているのを感じます。
この夏休みには、イギリスのサマースクールに参加しましたが、学園の先輩は留学もしています。留学といっても交換留学とかいうものではなく、大学進学を目的としたプレップスクール留学です。

http://ameblo.jp/hirohanahappy/

目先にある日本の大学への進学だけでなく、グローバルな進路を勧める学園も一風変わっています。
息子はどのように進路を決めるのか未定ですが、そろそろ考えないといけないようです。
ちなみに中高一貫校なので高校受験はなく、今は（アメリカン）フットボール部に集中しているようです。

奥永源寺

昨日、往診のついでに奥永源寺に行ってきました。
青空が広がり、景色も素晴らしい。

奥永源寺の一番奥、石榑トンネルの手前にある萌黄さんという喫茶店に行ってきました。
看板はみたことがあるのですが、どんなお店だろうかと・・・

すてきなログハウスのお家です。

手作り感いっぱいのお店です。

お店の中には暖炉もあります。
アットホームなお店でした。
お店のおじさんとゆっくりお話しできよかったです。

秋晴れ

今朝はとても寒かった。
雲ひとつない秋晴れです。

朝の診察前に、永源寺さんにでかけていきました。
山門前

全く紅葉せず。
階段

修行僧の方によって、きれいに掃除されていました。
まだまだ見頃は先のようです。
しかし、旦度橋から眺める愛知川と永源寺さんは、いつみても心癒されます。

午前の診療後は往診ついでにおく永源寺に行ってきました。
（つづく）

在宅のまとめ

今日、お一人息をひきとられました。
90歳で天寿を全うさました。
永源寺診療所では、看取りまで含めた在宅療養支援を行っております。

今までのまとめ（年、死亡診断書枚数、在宅患者さん人数、訪問診療および往診のべ回数）
2005年　12枚　66人　492回
2006年　17枚　70人　553回
2007年　12枚　69人　546回
2008年　22枚　89人　736回
2009年　22枚　98人　1136回
2010年　25枚　112人　1293回
2011年　19枚　115人　1103回（10月26日時点）

最近は、月100回程度の往診・訪問診療、月2枚前後の死亡診断書を書いています。
これ以外にも50人入所の特別養護老人ホームの嘱託医をしています。
もうそろそろ、一人でやっているのは限界でしょうか・・・

永源寺診療所では地域包括ケア・在宅診療に興味のある医師を募集しております。

第１４回認知症ケア・ネットワークを考える会

明日、標記の会が開催されます。

特別講演は、ケアセンターいぶきの畑野先生です。

「第１４回認知症ケア・ネットワークを考える会」
日　時：平成２３年１０月２７日（木）　１８：３０～２０：００
場　所：東近江市五個荘福祉センター（社会福祉協議会）　2F大会議室
東近江市五個荘小幡町318番地
特別講演：認知症ケア施設による認知症ケアの工夫

皆様、ご都合つけばお越し下さい。

「ゆうあいの家」無償譲渡

 今朝の滋賀報知新聞をみてびっくり！

http://www.shigahochi.co.jp/info.php?type=article&id=A0008747

10年間の事業継続が条件とのことですが、永源寺地域に参入してくる事業者はいるのか？
出来レースでないことを祈ります。

（以下、引用）
◇東近江
東近江市は八月に策定した「公の施設改革計画」で、譲渡・貸与の対象となっている永源寺高野町の市立高齢者生活福祉センター「ゆうあい の家」を民間事業者に無償譲渡することにし、応募を受け付けている。同計画に沿って福祉施設の存続と運営が指定管理者制度から民間事業者に譲渡・貸与が実 施されるのは初めて。
ゆうあいの家は、高齢者の生活支援、介護サービス、居住場所の提供などを目的に平成五年に開設され、現在は、指定管理者の 東近江市社会福祉協議会が永源寺支所として入居、ヘルパー、デイサービスや冬季には、主に永源寺東部地区の高齢者の居住場所の提供などの福祉事業を運営し ている。
今回の譲渡は、介護保険制度施行十年が経過して市社協以外の民間事業の参入が見込めることから事業継続を条件に受け入れ事業者を求める もので、施設建物（鉄骨造り一部木造平屋建て）は無償譲渡、土地（一、一三三平方メートル）は無償貸与とする。期間はいずれも十年間。現在、市社協と民間 事業者二者が関心を示している。
応募条件は、市内に事務所または事業所を有する法人で、通所介護と市が委託する高齢者への住居提供、生きがい交流事業を継続することなどを示している。
募集期間は、きょう二十六日から十一月四日まで。十一月八日に応募者のプレゼンテーションを行い、譲渡先を決める。問い合わせは、長寿福祉課（ＴＥＬ24―５６４５）へ。

市立病院体制整備実施計画案 能登川地区で住民説明会

昨日の滋賀報知新聞から
 http://www.shigahochi.co.jp/info.php?type=article&id=A0008742

行政だけが中心となって進めている議論ではないはず。
日々の診療業務に疲弊されている病院の先生方の意見を聴きたいです。
「頑張っているけど、これ以上は無理」との現場から申し出ていただければ、皆さん納得するようにも思いますが・・・


（以下、引用）
◇東近江
国立病院機構滋賀病院を東近江市域の中核病院として整備され平成二十五年度から「（仮称）東近江総合医療センター」として生まれ変わる のに伴う能登川、蒲生の市立病院体制整備実施計画案の住民説明会が蒲生地区に続いて能登川地区でも二十二、二十三日の両日、やわらぎホールで開かれた。
会場には、初日に二百三十九人、二日目には百八十三人の市民が参加、市当局からの説明に耳を傾け、意見や要望を述べた。
午後七時から始まった説明会では、今月五日、同整備委員会でまとまった同計画案の資料が配布され、市が慢性的な医師不足や赤字経営などにより急務となって いる市立病院運営の危機的な状況を乗り切るために新体制の滋賀病院とともに市立病院の再編をめざすことで地域医療の役割を担っていく方向性を強調した。
能登川病院については日本肝臓学会認定病院とし、継続して地域の中心的な役割を担うことや滋賀医大から医師が派遣されている滋賀病院の再編と連携により地域医療を継続していく計画案を示した。
これに対し参加住民からは、「これまでの能登川病院の基本的機能を存続させ、地域医療を充実させてほしい」や「もっと地域に根ざした努力をしてもらいた い」、「なぜ、市立病院が縮小していくのか」、「能登川病院の三階病棟の活用はどうするのか」、「（滋賀病院より近い）近江八幡市立医療センターとの連携 はどうなるのか」、「開業医と能登川病院が連携して患者の治療にあたるオープンベッドの可能性はどうか」、「滋賀病院がよくなっても遠い」などの質問や意 見が出た。
これに西澤久夫市長はじめ、担当課職員、病院院長や管理者が、「病院の維持や機能を充実するには医師不足の解決が先決で、最重要課題 である」、「病院勤務医師の労働環境が過酷でひへいしている。地域の病院が連携して医療環境を改善していく必要がある」、「滋賀病院へは、ちょこっとバス などの公共交通手段を考えたい」、「病院の三階病床の活用については、様々な制約があるが検討している」、「近江八幡市立医療センターとは、現在も連携し ながら医療に当たっている。今後も変わることはない」、「オープンベットについては、地元医師会との協議が必要になる」などと回答した。
市では、会場からやアンケートで寄せられた意見、要望をまとめ、次回の委員会に報告し、必要なものについて計画案に肉付けしていく方針。